Беременность 21 неделя — особенности развития малыша и самочувствие мамы

Каждый день будущие мамы волнуются – все ли хорошо внутри животика. Переживания могут усилиться к 20–21 неделе – середине срока вынашивания, так как с этого момента начинается подготовка к родам. Чтобы оставаться спокойной, важно все знать о развитии ребенка 21 недели беременности.

Что же происходит с пузожителем

21 неделя – начало 6 месяца – спокойное время беременности. Живот еще не такой большой, поэтому в это время рекомендуется доделывать неотложные дела.

Малыш тоже невелик – его можно сравнить с некрупным баклажаном или гранатом. Вес – от 370 до 500 грамм, рост в пределах 27–28 см.

Наступает период активного роста плода, который характеризуется:

• укреплением мышц и костей;
• изменением состояния кожных покровов – начинается выработка подкожного жира. Он будет защищать кожу от бактерий;
• развитием внутренних желез – селезенки, щитовидки;
• совершенствованием кровеносной системы – можно определить группу крови и резус-фактор будущего человека;
• формированием пассивного иммунитета – через плаценту начинают поступать иммунные клетки матери.

Значительны и изменения во внешности ребенка.

Уже почти красивый – особенности внешнего вида плода 21 недели гестации

За счет формирования подкожного жира кожа малыша стала более гладкой и плотной, телесного цвета.

Все тело покрыто вязкой массой – первородной смазкой. Она поддерживает оптимальную температуру и защищает нежные кожные покровы от амниотической жидкости.

Ребенок сейчас как пушистый персик: везде растут мелкие волоски – лануго. Они помогают смазке не смываться. К дате родов смазка и лануго исчезнут.

Весь внешний вид пузожителя становится более гармоничным, хотя конечности выглядят слишком длинными, а голова – непропорционально большой.

На лице сформированы отличительные черты внешности – ярко очерчен профиль, четко проглядываются губы, растут брови и ресницы, развивается мимика.

Развитие нервной системы

Центральная нервная система маленького активна как никогда.

На 21 неделе:

• мозг развивается круглосуточно;
• образуются новые нейронные связи;
• совершенствуется процесс управления собственным телом;
• появляется навык глотания;
• активизируются речевые центры головного мозга.

Малыш становится более умелым – он любит все трогать ладошками, умеет сосать палец, пить амниотическую жидкость, кувыркаться и играть собственными ножками.

Но несмотря на бурную двигательную активность, сон для крохи продолжает быть основой для роста и развития.

В животе дети спят около 20 часов в сутки и даже видят сны.

Совершенствование внутренних органов

Все внутренние органы сформированы, они хорошо функционируют, но ежедневно совершенствуются и растут вместе с малышом.

Среди особенностей этого срока:

1. Полноценная работа пищеварительной системы – желудок добывает питательные вещества из амниотической жидкости, остатки которых отправляются в кишечник. Образуется первородный кал – меконий.
2. В полной мере функционирует мочевыделительная система – кроха писает до 40 раз день.
3. Заработала эндокринная система – она наполняет организм гормонами.
4. В кровеносной системе вырабатываются красные и белые кровяные тельца, а темп сердцебиения становится различным в периоды сна и бодрствования.

Улучшается состояние органов чувств.

Реакции на внешний мир – развитие органов чувств ребенка

Органы чувств плода на 21 акушерской неделе постепенно готовятся для функционирования вне материнской утробы.

Слуховые косточки твердеют и начинают проводить звук, поэтому малыш хорошо слышит. Его успокаивает биение маминого сердца и шум кровотока, интересны голоса родителей.

На этом сроке появляется навык моргания, и глаза уже реагируют на свет.

Появляются вкусовые ощущения – кроха теперь знает, какую пищу любит мама – острую, сладкую или соленую.

Поведение

Внутри еще достаточно места, поэтому ребенок активно двигается, умеет переворачиваться вниз головой и меняет положение тела несколько раз за сутки. Это происходит из-за формирования вестибулярного аппарата.

Совершенствуется развитие конечностей – начинают выпрямляться ножки, а движения рук и пальцев становятся более точными.

Кто живет внутри – определяем пол крохи

Развитие ребенка 21 недели беременности позволяет определить его гендерную принадлежность – половые органы уже хорошо сформированы. У девочек просматриваются половые губы, у мальчиков сформировался половой член и начинается опущение яичек в малый таз, а затем в мошонку,

Квалифицированный врач при проведении УЗИ на этом сроке определит пол с вероятностью до 95%.

Иногда особенности положения тела крохи затрудняют определение пола. В этом случае обследование проводят позже.

Там кто–то шевелится

На этом сроке беременности в полной мере ощущаются шевеления крохи. Это уже осознанные, явственные толчки и их ни с чем не спутает даже первородящая мама.

В норме малыш должен совершать до 200 шевелений в сутки, но у него, как и у взрослого человека, есть свои периоды бодрствования и отдыха. Часто повышенная активность происходит по ночам. Поэтому мамы не замечают большинства движений крохи, даже самая опытная едва насчитает 15.

Но если пузожитель двигается особенно активно или надолго затих и шевеления ощущаются менее 4 раз в день – это повод сказать об этом гинекологу.

Возможные проблемы:

• нехватка кислорода;
• обвитие пуповиной;
• внутриутробная инфекция.

Специальный дневник поможет фиксировать ощущения и вовремя заметить проблемы.

Если же малыш резвится по ночам, рекомендуется поговорить с ним негромким, спокойным голосом, спеть колыбельную или походить, укачивая его.

Заботясь о своем солнышке, женщина должна беречь и свое здоровье. Тем более что в начале шестого месяца гестации в женском организме происходят значительные изменения.

Когда животик уже не спрячешь. Что чувствует женщина в середине второго триместра

Беременность уже заметна окружающим. А сами будущие мамы все чаще задумываются о предстоящих родах.

Рост пузожителя отражается на всех сферах организма женщины – живот растет быстрее, из-за чего на коже могут появиться растяжки, внутренние органы испытывают давление от матки, меняется эмоциональное состояние.

Как растет пузико

Животик уже не спрячешь под обычной одеждой. Поэтому самое время, переодеться в специальную одежду для беременных. Ведь сдавливание живота может привести к нарушениям в развитии малыша, и даже к угрозе преждевременных родов.

Рост пузика приводит к тому, что кожа по бокам начинает чесаться, зудеть, а потом появляются растяжки.

Чтобы предотвратить их появление, можно использовать дородовый бандаж. Он также снимет нагрузку со спины и повысит комфорт при двигательной активности.

Бандаж приобретается в аптеках, по индивидуальным размерам и только после консультации с гинекологом.

Изменения матки

Матка существенно выросла и поднялась на сантиметр выше пупка. Размер матки помогает оценить динамику роста крохи, поэтому врачи постоянно контролируют этот показатель.

Начиная с этого периода, высота дна матки в сантиметрах от лобка должна быть примерно равна сроку в акушерских неделях.

Растущая матка сдавливает внутренние органы, поэтому у будущей мамы может развиться одышка и иные проблемы с дыханием. Справиться с этим поможет комплекс дыхательной гимнастики и умеренные физические нагрузки – занятия йогой или плаванием.

Возможные боли и иные неприятные ощущения

Во втором триместре увеличивается нагрузка на женский организм.

Не всегда изменения происходят безболезненно, но нужно уметь различать физиологические и патологические болевые ощущения.

К физиологическим относятся боли:

• по бокам живота и в области лона, которые появляются нерегулярно и быстро проходят – это растяжение мышц под давлением матки;
• в пояснице, судороги икроножных мышц – возникают из-за долгой физической нагрузки, устраняются полноценным отдыхом;
• головные – из-за волнений или повышенного давления;
• выстреливающая в промежности – это пережатие нервов, исчезает при смене положения тела;
• в крестце – связаны с подготовкой тазовых костей к предстоящему процессу рождения крохи.

Насторожить должны резкие схваткообразные нарастающие боли в нижней части живота, постоянные ощущения напряжения в брюшной полости в сочетании с кровотечением и ухудшением общего самочувствия. Это угроза преждевременных родов. Такое состояние требует врачебного вмешательства.

Влагалищные выделения

Характерным является увеличение количества прозрачного и вязкого влагалищного секрета. Такие выделения полностью физиологичны и безопасны.

Но важно не перепутать их с подтеканием плодных вод. Диагностику выделений можно сделать и дома, купив в аптеке тесты-индикаторы. Но обязательно нужно сказать об этом лечащему врачу.

Если выделения густые, белые, с характерным запахом, а внутри все начинает зудеть – это проявления молочницы.

Молочница требует лечения до момента родов, так как есть опасность инфицирования ребенка при прохождении через родовые пути.

Наиболее опасны кровянистые или темно–коричневые выделения, в сопровождении со спазмами и болями. В этом случае необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Когда внутри так и жжет

Изжога – одно из самых распространенных явлений у беременных после судорог икроножных мышц.

Причина явления – движение желудочного сока вверх – из желудка в пищевод – из-за сдавливания органов растущим малышом.

Это неприятное состояние можно уменьшить, если питаться дробно и забыть на время про острую, соленую, жареную пищу.

После еды нужно избегать резких движений, а на время ночного сна использовать высокую подушку.

Если изжога становится мучительной, надо проконсультироваться с доктором по поводу приема разрешенных в период беременности медикаментов.

Я вся такая противоречивая. Психологическое состояние на шестом месяце беременности

Тревоги и волнения прошлого триместра улеглись, и женщина начинает наслаждаться своим положением.

Но из-за скачков гормонов и близости родов, тревожные мысли будоражат даже опытную маму, особенно мысли о безопасности, собственной и дочки или сыночка. Женщина становится придирчивой и обидчивой буквально по мелочам.

Чтобы лучше управлять своими эмоциями, необходимо:

• больше гулять на свежем воздухе и любоваться природными видами;
• заняться йогой и медитацией;
• чаще общаться с друзьями, стараться не замыкаться в себе.

Также можно обратиться за помощью к психологу.

Что за цифры на весах

У женщин на шестом месяце увеличивается потребность в питании, и поэтому цифры на весах часто показывают резкую прибавку.

Но сильный набор веса за короткий срок настораживает врачей, так как это сигнал о нарушении обменных процессов.

За неделю разрешается набрать от 450 до 900 грамм. Общая прибавка с начала беременности должна составлять 4–6,5 килограмм в зависимости от телосложения женщины.

Для контроля веса врачи рекомендуют взвешиваться 1 раз в несколько дней, а в случае слишком большой прибавки необходимо перейти на более сбалансированное питание. Иногда доктора советуют ограничить количество жидкости до 2 литров в день, чтобы исключить отеки.

Уже началось?! Ложные схватки – причина дополнительных волнений

Организм начинает понемногу готовиться к родам, и женщин могут испугать ложные схватки (схватки Брекстона – Хикса). Это спазматические сокращения матки с легкими, словно менструальными, болями.

Причинами таких схваток в 21 неделю может являться:

• чрезмерная двигательная активность;
• полный мочевой пузырь;
• секс;
• обезвоживание.

Главное отличие ложных схваток от родовой деятельности – их нерегулярность. Схватки успокаиваются после отдыха или теплого душа.

А что с давлением?

На шестом месяце давление несколько снижено. Большая часть крови идет по новому кругу кровообращения, питая ребенка, и поэтому давление на стенки сосудов материнского организма падает.

Слишком высокие показатели сигнализируют о недостатке питания малыша и серьезных сбоях в организме женщины

Давление не должно превышать 130/85. Любое отклонение приводит к ухудшению самочувствия беременной.

Поэтому врачи рекомендуют измерять давление ежедневно в спокойной обстановке и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Как изменяется грудь

Грудь в это время – предмет гордости женщин. Она увеличивается, становится чувствительной, уходят болевые ощущения и может начать выделяться молозиво.

В этом случае нужно тщательно соблюдать гигиену, ни в коем случае не давить на грудь, а лишь обмывать теплой водой.

Не должны пугать и внешние изменения – кожа вокруг сосков темнеет, появляются заметные бугорки.

Излишняя стимуляция груди может привести к гипертонусу матки. Поэтому необходимо соблюдать осторожность и носить удобное белье.

Почему так сводит ноги

Одно из самых неприятных ощущений – судороги и боли в ногах. Болеть могут икры, стопы, а в редких случаях острая боль охватывает всю ногу.

Судороги возникают как последствия долгой ходьбы и недостатка ряда витаминов – железа, кальция, витаминов группы В и магния. Это не является аномалией и неопасно для развития малыша.

Чтобы справиться с этим состоянием, нужно:

• делать поглаживания и пощипывания болезненного участка;
• принять теплый душ, чтобы мышцы скорее расслабились;
• в положении лежа или сидя, подкладывать под ноги небольшую подушку;
• ограничить нагрузки в течение дня, стараться больше отдыхать;
• сбалансировано питаться и принимать комплекс витаминов.

В тяжелых случаях, когда ноги сильно отекают и возникают покраснения, нужна консультация флеболога. Возможно это проявление варикозной болезни, что требует медикаментозного лечения.

Всегда существует вероятность неблагоприятных событий, поэтому все время ожидания женщине нужно обращать пристальное внимание на сигналы своего организма.

Возможные осложнения

На экваторе срока вынашивания угроза выкидыша переходит в риск родить раньше срока. Но младенцы, родившиеся сейчас, еще не жизнеспособны.

Также существует риск аномалий и болезней плода как результат патологических болей в организме матери

Отслойка плаценты – чем это чревато

Отслойка плаценты – преждевременное отслоение плаценты от стенок матки – опасное осложнение 21 недели беременности.

SOS-симптомы – кровяные выделения, боль в нижней части живота и повышенная активность плода.

Предпосылками могут быть:

• повышенное артериальное давление;
• вынашивание двух и более детей;
• наличие рубца от кесарева сечения;
• torch-инфекции.

На динамику этого состояния могут оказывать влияние стрессы, несбалансированная физическая нагрузка, прием алкоголя и запрещенных лекарственных препаратов.

Отслойка плаценты требует экстренной госпитализации. Своевременная медицинская помощь сохранит жизни матери и ребенка.

Torch-инфекции – когда опасность угрожает всем

Torch-инфекции – это опасные инфекционные заболевания, такие как краснуха, токсоплазмоз, герпес и цитомегаловирус. Необычное название связано с наименованиями болезней на латинском языке – TOxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus и Herpes.

Все эти инфекции приводят к порокам развития плода, и беременность необходимо прервать.

Анализ крови на антитела к этим болезням делается на самых ранних сроках. Если антитела отрицательные, значит велика возможность заболеть.

Для профилактики рекомендуется избегать мест большого скопления людей, соблюдать правила личной гигиены. А лучше всего сделать соответствующие прививки не менее чем за 6 месяцев до зачатия.

Низкое расположение плаценты

Это тот случай, когда плацента крепится не в верхней, а в нижней части матки. Такое близкое расположение плаценты к внутреннему зеву повышает риск ее отслойки.

Внешне это состояние может никак не проявляться и диагностируется только по результатам УЗИ.

В группе риска данного осложнения:

• наличие недолеченного воспалительного процесса;
• аномальное строение женских органов;
• многоплодная беременность:
• наличие рубцов от кесарева сечения или механических повреждений от абортов.

При данной патологии за беременной ведется тщательное врачебное наблюдение и рекомендуется ограничить двигательную и сексуальную активность.

Что необходимо проверить

21 неделя попадает в период проведения второго скринингового обследования. Оно включает в себя биохимический скрининг, УЗИ и допплерографию сосудов плаценты и матки.

Биохимический скрининг – это анализ крови на проверку хромосомных аномалий. Может быть проведен по назначению врача и в более ранний период.

Допплерография показывает степень развития сосудов и скорость кровотока в плаценте и матке.

В ходе этого обследования оценивают:

• степень зрелости плаценты – оценивают риск преждевременного старения;
• чистоту сосудов – чтобы не было инфарктов и иных патологических состояний, которые мешают нормальному кровотоку;
• уровень развития сосудов ребенка – аорты и артерий головного мозга.

Допплерография проводится во время ультразвукового обследования.

Экспертное УЗИ в середине беременности

УЗИ на этом акушерском сроке – второе при нормально протекающем процессе вынашивания.

Ультразвуковое обследование нужно, чтобы:

1. Исключить или подтвердить многоплодную беременность.
2. Узнать количество околоплодных вод.
3. Изучить состояние пуповины – количество сосудов, есть ли обвитие плода.
4. Измерить длину шейки матки, чтобы исключить ее преждевременное укорачивание.
5. Оценить развитие плода – рост, вес, внутреннее и внешнее строение, определить пол.

На обследовании врач может предложить сделать первое фото малыша на память.

Чтобы процесс вынашивания приносил женщине только радость, необходимо придерживаться рекомендаций по поведению и питанию.

Не только ограничения. Что можно и нельзя в этот ответственный период

Вынашивание крохи всегда связано с некоторыми ограничениями для женщины. Но врачи любят повторять, что это не болезнь, а просто надо поступать разумно.

Будущей маме разрешено:

• заниматься фитнесом, отдавая предпочтение плаванию, йоге или легкой нагрузке под присмотром тренера;
• гулять на свежем воздухе, пикники и посиделки с друзьями;
• полноценно отдыхать и высыпаться по ночам;
• заниматься домашним хозяйством без перенапряжения;
• посещать выставки, концерты, но контролировать уровень шума;
• вести половую жизнь, исключая грубые воздействия;
• делать расслабляющий массаж;
• купаться в чистых природных водоемах.

Но есть список и того, чего делать нельзя, чтобы не поставить под угрозу процесс формирования новой жизни.

Беременной настоятельно не рекомендуется и крайне нежелательно:

• давить на живот, в том числе спать в нем;
• поднимать тяжести, заниматься спортом с большой силовой нагрузкой;
• долго стоять и ходить;
• сидеть в неудобной позе и на стуле без спинки;
• носить некомфортные предметы одежды и обуви;
• пытаться похудеть, искусственно сдерживать вес;
• париться в бане и сауне, посещать солярий;
• принимать спиртное, вдыхать никотин;
• принимать любые лекарства без ведома врача;
• работать на вредном производстве;
• находиться в душном помещении;
• кататься на велосипеде и заниматься конным спортом;
• общаться с инфекционным больным.

Правильно сбалансированное питание играет важную роль в течение всего периода вынашивания.

Что б съесть такого вкусного и полезного

Полноценное питание во второй половине беременности необходимо и маме, и малышу.

Правила питания для этого периода следующие:

1. Увеличить ежедневную калорийность рациона примерно на 500-600 килокалорий, но за счет большего потребления полезных продуктов – мяса, рыбы, овощей и фруктов.
2. Чтобы не допустить запоров, рекомендуется употреблять больше клетчатки, круп грубого помола, чернослива.
3. Не увлекаться экзотическими фруктами, чтобы не спровоцировать развитие аллергии.
4. Включить в рацион источники кальция, фосфора, магния – творог и кисломолочные продукты, куриные яйца. Последних можно до 2 штук в день.
5. Употреблять достаточное количество белка – нежирного мяса или рыбы.
6. Для профилактики изжоги готовить легкие блюда, оказывающие обволакивающее воздействие на пищеварительный тракт, – кисели, пюре и вязкие каши.
7. Ограничить сладости и высококалорийные продукты.

Также нужно следить за потреблением необходимого количества витаминов и микроэлементов.

Без витаминов – никуда

Ежедневная насыщаемость рациона витаминами и микроэлементами играет ключевую роль для формирования всех систем будущего человека.

Наиболее важны:

• йод – для развития умственных способностей и эндокринной системы плода, содержится в морской капусте, креветках, зелени, яблоках;
• кальций – для формирования косточек малыша, набора мышечной массы, а также как профилактика варикоза у мамы. Помимо творога, его можно найти в сое, миндале, оливковом масле. Но лучше всего употреблять кальций в виде БАДов;
• витамин С – для укрепления иммунитета матери, можно найти в ягодах, цветной капусте и цитрусовых;
• витамины группы В – необходимы для правильного формирования нервной системы – содержатся в мясе, печени, овсяной и рисовой крупе;
• витамин A – для укрепления сердца. Большое количество витамина А находится в кураге, сыре и куриных яйцах;
• магний – повышает сопротивляемость стрессу и поддерживает гормональный баланс – есть в горьком шоколаде, в рыбе семейства осетровых, кунжутном, льняном, арахисовом маслах.

Все необходимые витамины и микроэлементы можно найти в витаминных комплексах.

При выборе витаминно-минеральных комплексов нужно прислушаться к рекомендации лечащего врача.

Что еще можно посоветовать

Чтобы оставшиеся месяцы беременной жизни приносили только радость, вот еще несколько рекомендаций:

1. При появлении первых растяжек или при сильном зуде кожи живота помогут масла и крема для интенсивного питания и увлажнения кожных покровов. Их можно найти в аптеках.
2. Не поправляйтесь слишком сильно – за 9 месяцев можно набрать не больше 11–16 килограмм.
3. Соблюдайте питьевой режим и делайте контрастные обливания для профилактики отеков.
4. Найдите удобную позу для ночного сна, при необходимости можно воспользоваться подушками.
5. Сохраняйте позитивный настрой – стройте планы, окружите себя приятными занятиями и хлопотами.

Период волнительного ожидания скоро подойдет к концу, и впереди – долгожданная встреча с вашим маленьким солнышком. Будьте жизнерадостны, активны и наслаждайтесь каждым днем «интересного» положения.